肺血栓塞栓症に関するアンケート

生活向上WEBでは、肺血栓塞栓症の方を対象としたアンケートを実施しています。

・肺血栓塞栓症の症状
・肺血栓塞栓症の診断内容

など、5分程度でご回答いただける簡単な内容となります。
ぜひともみなさまの貴重なご意見をお聞かせください。ご協力をお願い致します。既に生活向上WEB会員の方はこちらからご回答ください。

Q1 必須

これまでに、肺血栓塞栓症の確定診断を受けたことはありますか。

ある
ない
分からない
覚えていない

Q2 必須

Q1で肺血栓塞栓症の確定診断を受けたことがあると回答された方にお聞きします。
そのときに自覚症状はありましたか。当てはまるものすべてにお答えください。

呼吸困難
胸痛
冷や汗
発熱
失神
動悸
せき
血痰（たんに血が混ざる）
喘鳴：ぜんめい（呼吸にぜいぜいなど音がする）
足のむくみ
特になかった
肺血栓塞栓症の診断を受けたことはない

Q3 必須

Q1で肺血栓塞栓症の確定診断を受けたことがあると回答された方にお聞きします。
肺血栓塞栓症の診断内容をお教えください。

【急性】肺血栓塞栓症
【慢性】肺血栓塞栓症
分からない
覚えていない
肺血栓塞栓症の診断を受けたことはない

Q4 必須

Q3で【急性】肺血栓塞栓症の診断を受けたことがあると回答された方にお聞きします。
そのときに通院治療した病院や診療科をお教えください。

救命救急センター
一般内科
一般外科
消化器科
循環器科
呼吸器科
アレルギー科
泌尿器科
小児科
皮膚科
整形外科
その他
急性肺血栓塞栓症の診断を受けたことはない

Q5 必須

Q4でお答えになった病院や診療科での治療法をお教えください。

カテーテル治療
外科治療（血栓摘除術）
下大動脈フィルター
ヘパリン点滴
抗凝固薬（血液をサラサラにする薬）
その他
分からない/覚えていない
急性肺血栓塞栓症の診断を受けたことはない

Q6 必須

Q5でお答えになった治療法は入院を伴う治療でしたか。

はい
いいえ
急性肺血栓塞栓症の診断を受けたことはない

Q7 必須

Q5でお答えになった治療をされた時期をお教えください。

6か月以内
1年以内
2年以内
3年以内
5年以内
5年以上前
分からない/覚えていない
急性肺血栓塞栓症の診断を受けたことはない

Q8 必須

今後、肺血栓塞栓症に関するインタビュー調査をおこなう場合、参加したいと思いますか。

参加したい
参加したくない
分からない

Q９

その他詳細があればご記入お願いいたします。
（自由記述）

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※会員登録は無料です。

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