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[55歳以上限定]脳の定期健診を受けてみませんか?


既に生活向上WEB会員の方は こちら からご回答ください。 

今回の定期健診は、「もの忘れが気になっていて今後が心配な方」を対象としております。
また、健診をする前にボランティア会の登録をお願いしています。

ボランティア会の取り組みは、皆さまの健康管理の推進と新しいお薬の開発促進への貢献となっています。

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≪応募から治験参加までの流れ≫
1:応募
※参加条件アンケートのご回答をお願いします。

2:生活向上WEBよりメールにて適否のご連絡
※参加条件に合致しない方はここで終了となります。

3:説明会への来院日時の決定
※WEB申し込みフォームにて日時を決定していただきます。

4:説明会+検査
※モニターの説明と検査をさせていただきます。

5:定期来院
※検査の結果、モニターへご案内できない場合が御座います。
その際は、新しいモニターを開始次第お声がけさせていただきます。

6:試験参加
※詳しくは施設担当者よりご説明がございます。

7:試験終了
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【1】説明会+検査
《受付曜日》 
・月、金

《受付時間》
・10:00~11:30  14:00~15:30

《所要時間》
・60分~90分

《検査内容 》
・説明会・身長体重・血圧脈拍測定・採血・MMSEという質問形式の認知機能検査

【2】定期来院
《来院日》
・日程は医療機関と調整

《検査内容 》
・問診・身長体重・血圧測定・健康相談・MMSEという質問形式の認知機能評価

※来院日時、検査内容、負担軽減費につきましては、施設担当者より詳しい説明がございます。

【3】試験参加

・医療機関、または生活向上WEBより詳細をご案内いたします。

【4】自己負担
《説明会+検査》
・診察料6,000円~10,000円程度+施設までの交通費

《定期来院》
・診察料1.500円程度/通院毎+施設までの交通費

《試験参加》
・実施施設、または生活向上WEBより詳細をご案内いたします。

【5】負担軽減費
《説明会》
・診察料+2,000円(後日振込)

《定期通院》
・診察料+1,000円/通院毎(後日振込)

《試験参加》
・医療機関、または生活向上WEBより詳細をご案内いたします。

【6】実施場所
・東京駅八重洲北口から徒歩7分

既に生活向上WEB会員の方は こちら からご回答ください。
Q1 必須
以下の項目に同意していただけますか。

■今回の定期健診では健診をする前にボランティア会の登録をしていただきます。

ボランティア会とは、ご自身の健康管理の一環として治療/通院していただきながら、
医療機関で実施している疫学調査及び臨床試験へご案内できる場合、ご協力をお願いしております。

■定期健診時の検査は、保険診療となる為、通院毎診察料のお支払いが御座います。

その際の費用は会員様のご本人負担となります。

下記が自己負担の金額となります。

《説明会+検査》
・診察料6,000円~10,000円程度+施設までの交通費

《定期来院》
・診察料1.500円程度/通院毎+施設までの交通費

《試験参加》
・実施施設、または生活向上WEBより詳細をご案内いたします。

■実施施設では検診での症状、検査結果によって、ご案内できる試験が異なる場合があります。

条件に合致する試験がある場合は、安全かつ迅速に試験にご参加いただくために、試験参加までに何度か受診していただく場合があります。

また、病状によって、医師より治療や投薬の提案をされることがあります。
その場合は必ず施設担当者からも説明があり、ご了承いただいた場合のみ治療を開始させていただきます。

■試験への参加有無に関しましては施設もしくは生活向上WEBよりご連絡いたします。
すぐにご参加いただける試験がない場合でも、ボランティア会に登録していただいている方には、該当試験があり次第ご連絡させていただきます。
   
   
Q2 必須
物忘れの症状で当てはまるものはありますか。【複数選択可】
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
Q3 必須
今回ご紹介予定の健診は保険診療が適用されます。

有効期限内の保険証をお持ちください。

尚、保険証のコピーを取らせていただきます。ご了承いただけますか。

また、健康保険の加入先から医療費のお知らせが届く場合もございます。こちらもあらかじめご了承ください。
   
   
Q4 必須
以下の項目に同意していただけますか。

■当モニターに参加するにあたり、『保険証』が必須となります。
ご予約に至った場合、必ずお忘れなくご持参してください。

■診察代、検査代にお支払いは現金のみとなります。カードの使用はできません。
ご了承ください。

■【応募条件確認】の回答で【虚偽】や【申告漏れ】はございませんでしょうか。
 ※参加時に当アンケート回答と相違があった場合、交通費等お支払できず、お帰りいただきます。

■【応募条件確認】の回答結果により、参加に満たなかった場合、理由はお答えできませんのでご了承ください。

■WEB申し込みフォームにて日時を決定した後、予約完了メールが配信されます。予約完了メール内に来院時の注意事項がございますので必ずご確認ください。

■実施施設は、新型コロナウイルス抗体検査を行っております。ご了承ください。

※新型コロナウイルス抗体検査とは
これまで自覚症状がなく健康ではあったものの、過去に新型コロナウイルス感染症にかかっていたか心配な方​や
出勤や登園・登校するのに際、自らが免疫を持っている状態か予め確認しておきたい方が実施する検査です。

なお、当日及び2週間以内に37.5℃以上の発熱を認めた方、咳や息苦しさ等の呼吸器症状を認めた方
、味覚、嗅覚の異常を認めた方は検査を受け付けておりません。

詳しい内容は詳細はこちら
https://www.tcc-kotai.com/yoyaku
   
   
Q5 必須
ご予約可能な場合、1週間以内に来院日時を決める、WEB申し込みフォームをお送り致します。

必ずご記入していただけますか。
   
   

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※すべて入力必須項目です。

※アンケート回答された方ご自身の情報を入力してください。
※会員登録は無料です。

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