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男性更年期障害に関する調査アンケート


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Q1 必須
医療機関で「男性更年期障害(LOH症候群)」と診断されたことはありますか。
   
   
Q2 必須
Q1で診断が「ある」と答えた方に伺います。
医療機関の受診歴を教えて下さい。
   
   
   
Q3 必須
日常で調子が思わしくないと感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q4 必須
関節や筋肉の痛みを感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q5 必須
運動や緊張していない時に、汗が止まらなくなったり、ほてりやのぼせを感じたことはありますか。
   
   
   
   
   
Q6 必須
寝つきが悪かったり、寝ても疲れが取れないなどの睡眠の悩みは感じますか。
   
   
   
   
   
Q7 必須
日中に眠くなったり、疲れを感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q8 必須
いらいらしたり、不安を感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q9 必須
神経質になったと感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q10 必須
パニック状態になったり不安感を感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q11 必須
身体の疲労や行動力の減退を感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q12 必須
筋力の低下を感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q13 必須
憂うつな気分を感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q14 必須
「絶頂期は過ぎた」と感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q15 必須
力尽きた、どん底にいると感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q16 必須
ひげの伸びが遅くなったと感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q17 必須
性的能力の衰えを感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q18 必須
早朝勃起(朝立ち)の回数の減少は感じますか。
   
   
   
   
   
Q19 必須
性欲の低下を感じることはありますか。
   
   
   
   
   
Q20 必須
男性更年期障害でお悩みの方を対象とした試験に参加してみたいと思いますか。
   
   
   

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