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Q1 必須
腰痛にお悩みですか。
   
   
Q2 必須
Q1で腰痛にお悩みと答えた方に伺います。
腰の痛みの度合いを教えて下さい。
   
   
   
   
   
Q3 必須
Q1で腰痛にお悩みと答えた方に伺います。
腰部に下記の疾患がありますか。
当てはまるものを全て選んで下さい。
[複数回答可]
   
   
   
Q4 必須
Q1で腰痛にお悩みと答えた方に伺います。
下肢痛はありますか。
※下肢痛とは太もも、ふくらはぎ、足先の痛みのことです。
   
   
   
Q5 必須
Q2で下肢痛があると答えた方に伺います。
下肢痛が発症した時期を教えて下さい。
   
   
   
Q6 必須
腰痛症の方を対象とした試験に参加したいと思いますか。
   
   
   

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