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[全8問]睡眠についてお聞かせください


ご注意
・一度回答完了となりますと、回答内容を修正等することができません。回答完了前に今一度お間違いや漏れがないかご確認をお願いいたします。

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Q1 必須
現在睡眠についてお悩みはありますか。
   
   
Q2 必須
Q1にて「ある」と回答した方へお伺いいたします。
睡眠の悩みはいつから続いていますか。
※「ない」と回答した方は【睡眠について悩みはない】を選択してください。
   
   
   
   
   
Q3 必須
普段の就床時刻（布団またはベッドに入る時刻）は、おおむね何時頃ですか。
   
   
   
   
   
Q4 必須
普段、寝ようとして布団またはベッドに入ってから、眠るまでの時間は何分程度ですか。
   
   
   
   
   
Q5 必須
普段、布団またはベッドに入って眠った後、睡眠途中に起きてしまう（夜間に目が覚めてしまうなど）のは1回の睡眠で何回程度ありますか。
   
   
   
   
Q6 必須
普段の睡眠において目が覚める時間を教えてください。
   
   
   
   
   
   
   
Q7 必須
現在、お身体の状況について当てはまるものを全て選択してください。[複数選択可]
   
   
   
   
   
Q8 必須
Q7にて「【新型コロナウイルス】に罹患経験がある」と回答した方へお伺いいたします。
新型コロナウイルスに罹患した時期をご記入ください。
(例：2021年5月頃）
※罹患したことがない方は「なし」とご入力ください

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