試験の概要

円形脱毛症の治療に伴うご経験や、日々の生活で感じておられることについてお伺いいたします。今後の患情情報提供の参考とすることを目的としています。

5分程で終わるアンケートですので、ぜひご回答ください。

実施場所

[全国]
[北海道]北海道
[東北]青森県、岩手県、宮城県、秋田県、山形県、福島県
[関東]東京都、神奈川県、埼玉県、千葉県、茨城県、栃木県、群馬県
[中部]新潟県、長野県、山梨県、富山県、福井県、愛知県、岐阜県、静岡県、三重県、石川県
[関西]大阪府、兵庫県、京都府、滋賀県、奈良県、和歌山県
[中国]鳥取県、島根県、岡山県、広島県、山口県
[四国]徳島県、香川県、愛媛県、高知県
[九州・沖縄]福岡県、佐賀県、長崎県、熊本県、大分県、宮崎県、鹿児島県、沖縄県

募集場所

募集状況

募集中

対象疾患

円形脱毛症

参加条件

【基本参加条件】
性別： 男女
年齢範囲： 12〜99歳

実施日程:～2026年5月6日(水)
※時期は前後する場合がございます。

<対象>
中等症以上の円形脱毛症の方
※中等症以上:脱毛面積が20%以上
※その他にも参加条件がございます。アンケートにてご確認させていただきますこと予めご了承ください。

負担軽減費

＝＝＝追加情報＝＝＝
500円分・・・Amazonギフトカード（メールタイプ）
アンケートを完答された方の中から抽選で数名の方にお送りいたします。
送付をもってご案内とさせていただきます。

実施内容

■所要時間
5分

■回答形式
オンライン

応募後の流れ

オンラインアンケート回答

※一部の方にインタビュー（謝礼あり）をお願いいたします。