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脂質異常症(高脂血症)とは、血液中の脂質であるLDLコレステロール(悪玉コレステロール)値・中性脂肪(トリグリセリド)値が高くなる、もしくはHDLコレステロール(善玉コレステロール)値が低くなる病気です。
コレステロールは脂質成分の一種で細胞・血管・ホルモンを作る原料として大切な役割を果たしますが、値が高くなると血管の壁に沈着し動脈硬化を引き起こします。
※現在「高脂血症」という名前が普及していますが、日本動脈硬化学会は「動脈硬化性疾患予防ガイドライン 2007年版」の中で、総コレステロール値を診断基準からはずし、疾患名を「脂質異常症」に改めました。
脂質異常症(高脂血症)の原因は大きく分けて3つあります。
生活習慣 | ・脂質、糖質の過剰摂取 ・肥満 ・喫煙 など |
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遺伝的要因 | ・LDLコレステロール値が高くなる遺伝子を両親もしくはどちらかから受け継いで、LDLコレステロールが異常に生産される。 |
他の病気からくる 二次性のもの |
・甲状性機能低下症 ・腎疾患 ・糖尿病 |
一般的に自覚症状は無いのですが、病状の進行に連れて様々な症状がでてきます。
症状が進行すると動脈硬化の原因となります。
動脈硬化は狭心症や心筋梗塞を含む虚血性心疾患、脳出血や脳梗塞を含む脳卒中などを引き起こす原因となります。
血液検査でLDLコレステロール・HDLコレステロール・中性脂肪の値を調べます。
高LDLコレステロール血症 | 血中のLDLコレステロールの量が140(mg/dl)以上。 |
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低HDLコレステロール血症 | 血中のHDLコレステロールの量が40(mg/dl)未満。 |
高中性脂肪血症 | 血中の中性脂肪の量が150(mg/dl)以上。 |
診断基準はこちらも参照してください⇒脂質異常症診断基準
脂質異常症の主な治療は食事療法・運動療法・薬物療法になりますが、基本的には生活習慣の改善が重要になります。
食事療法 | 脂質や糖質の過剰摂取制限など。 |
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運動療法 | 適正体重の維持を目的とする。 |
薬物療法 | LDLコレステロール値や中性脂肪値を下げたり、HDLコレステロール値を上げる。 |
一般的にはLDLコレステロール(悪玉コレステロール)の値は140mg/dl以下にコントロールすることとなっていますが、
加齢や高血圧、喫煙などの危険因子の数や、心筋梗塞・狭心症の有無などによるリスクの高い人は、そのリスクに応じてコントロールすべき目標値(脂質異常症治療管理目標値)が定められています。
詳細はこちらをご覧下さい⇒脂質異常症治療・管理目標値
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