脂質異常症（高脂血症）

どんな病気？

脂質異常症（高脂血症）とは、血液中の脂質であるLDLコレステロール(悪玉コレステロール)値・中性脂肪（トリグリセリド）値が高くなる、もしくはHDLコレステロール（善玉コレステロール）値が低くなる病気です。

コレステロールは脂質成分の一種で細胞・血管・ホルモンを作る原料として大切な役割を果たしますが、値が高くなると血管の壁に沈着し動脈硬化を引き起こします。

※現在「高脂血症」という名前が普及していますが、日本動脈硬化学会は「動脈硬化性疾患予防ガイドライン 2007年版」の中で、総コレステロール値を診断基準からはずし、疾患名を「脂質異常症」に改めました。

原　因

脂質異常症（高脂血症）の原因は大きく分けて３つあります。

生活習慣	・脂質、糖質の過剰摂取 ・肥満 ・喫煙　　 など
遺伝的要因	・ＬＤＬコレステロール値が高くなる遺伝子を両親もしくはどちらかから受け継いで、ＬＤＬコレステロールが異常に生産される。
他の病気からくる 二次性のもの	・甲状性機能低下症 ・腎疾患 ・糖尿病

症　状

一般的に自覚症状は無いのですが、病状の進行に連れて様々な症状がでてきます。
症状が進行すると動脈硬化の原因となります。
動脈硬化は狭心症や心筋梗塞を含む虚血性心疾患、脳出血や脳梗塞を含む脳卒中などを引き起こす原因となります。

検査方法

血液検査でＬＤＬコレステロール・ＨＤＬコレステロール・中性脂肪の値を調べます。

高ＬＤＬコレステロール血症	血中のＬＤＬコレステロールの量が１４０（mg/dl）以上。
低ＨＤＬコレステロール血症	血中のＨＤＬコレステロールの量が４０（mg/dl）未満。
高中性脂肪血症	血中の中性脂肪の量が１５０（mg/dl）以上。

診断基準はこちらも参照してください⇒脂質異常症診断基準

治療法

脂質異常症の主な治療は食事療法・運動療法・薬物療法になりますが、基本的には生活習慣の改善が重要になります。

食事療法	脂質や糖質の過剰摂取制限など。
運動療法	適正体重の維持を目的とする。
薬物療法	LDLコレステロール値や中性脂肪値を下げたり、HDLコレステロール値を上げる。

一般的にはLDLコレステロール（悪玉コレステロール）の値は１４０ｍｇ/ｄｌ以下にコントロールすることとなっていますが、 加齢や高血圧、喫煙などの危険因子の数や、心筋梗塞・狭心症の有無などによるリスクの高い人は、そのリスクに応じてコントロールすべき目標値（脂質異常症治療管理目標値）が定められています。
詳細はこちらをご覧下さい⇒脂質異常症治療・管理目標値